一、基本医疗保险参保人员年龄结构分析的概念

分析基本医疗保险参保人员的年龄结构，测算出基本医疗保险基金未来的支付压力，以便于有针对性的制定医保政策和措施。

二、审计目标

该审计方法主要分析基本医疗保险参保人员的年龄结构，借此分析基本医疗保险基金未来支付压力。

三、所需数据

（一）、基础表：参保个人基本信息（AGA13/0005）。数据元素：参保个人编号（0301）；人员类别（0316）；人员状态（0308）；公民身份号码（0302）。

（二）、基础表：参保单位基本信息（AGA13/0006）。数据元素：参保单位编号（0201）；单位类型（0221）；行业代码（0224）；行政区划（0839）；单位状态（0838）；工商登记执照种类（0207）；国别（0245）；经济来源（0242）；级别规模（0243）；缴费方式（0238）；经济类型（0222）；隶属关系（0223）；统筹类别（0244）；主管部门（0225）；单位名称（0204）。

（三）、基础表：基本医疗保险个人应缴实缴明细信息（AGA51/0025）。数据元素：参保个人编号（0301）；费款所属期（0802）；参保单位编号（0201）；缴费类型（0842）；大额救助金金额（5109）；基本医疗保险个人缴费基数（5102）；人员类别（0316）；公务员补助金额（5108）。

基于以上基础数据构建多维数据集，多维数据集的指标及维度如下：

（一）、指标：个人缴费金额（0592）；单位缴费划入统筹金额（0711）；单位缴费划入账户金额（2007）；基本医疗保险个人缴费基数（5102）。

（二）、维度：费款所属期（0802）；对应费款所属期（0803）；年龄（根据出生日期（0306）计算得出）；年龄段（根据出生日期（0306）计算得出）。

四、分析步骤

（一）、从年龄、行业、经济类型等角度分析各个年度基本医疗保险基金缴费人数的变化趋势。

（二）、根据分析结果，结合当前现状分析未来基金支付压力。

流程图如下：

五、计算机语言

该方法用多维技术实现，无方法语言。

六、延伸建议

建议使用多维技术实现该方法，审计时可采用从宏观到微观逐步深入的方式，从不同维度对参保人数展开分析，把握基金参保人数变化趋势。

参考文献

《社会保险计算机审计方法体系》（计算机审计实务公告第30号）