一、基本医疗保险征缴分析的概念

针对基本医疗保险个人应缴实缴数据，从多个角度对基金个人缴费金额、单位缴费金额和缴费人数等指标进行分析。

二、基本医疗保险征缴审计目标

从时间、行政区划、行业、单位类型、缴费类别、缴费标志等角度对基金个人缴费金额、单位缴费金额和缴费人数等指标进行分析，把握历年来基金征缴的波动趋势，掌握基金征缴状况。

三、所需数据

（一）基础表：基本医疗保险个人应缴实缴明细信息

（AGA51/0025）。数据元素：参保个人编号（0301）；费款所属期（0802）；参保单位编号（0201）；缴费类型（0842）；大额救助金金额（5109）；基本医疗保险个人缴费基数（5102）；个人缴费金额（0705）；单位缴费划入统筹金额（0709）；单位缴费划入账户金额（0711）；人员类别（0316）；公务员补助金额（5108）。

（二）基础表：参保个人基本信息（AGA13/0005）。数据元素：参保个人编号（0301）；人员类别（0316）；人员状态（0308）。

（三）基础表：参保单位基本信息（AGA13/0006）。数据元素：参保单位编号（0201）；单位类型（0221）；行业代码（0224）；行政区划（0839）；单位状态（0838）；工商登记执照种类（0207）；国别（0245）；经济来源（0242）；级别规模（0243）；缴费方式（0238）；经济类型（0222）；隶属关系（0223）；统筹类别（0244）；主管部门（0225）；单位名称（0204）。

基于以上基础数据构建多维数据集，多维数据集的指标及维度如下：

（一）指标：个人缴费金额（0592）；单位缴费划入统筹金额（0711）；单位缴费划入账户金额（2007）；基本医疗保险个人缴费基数（5102）；缴费人数（根据基本医疗保险个人应缴实缴明细信息（AGA51/0025）表统计得出）。

（二）维度：费款所属期（0802）；对应费款所属期（0803）；缴费类型（0842）。

四、基本医疗保险征缴的分析步骤

查看历年来基本医疗保险基金征缴状况的构成情况，发现其中的异常波动曲线。关注历年基本医疗保险基金征缴构成的波动曲线，发现特定年月的波动异常，同时分析造成此波动的主要构成部分和主要行政区划，分析该构成部分的参保人数和参保单位数是否同比增加，如果没有同比增加则落实是否该地区出现政策调整，如社平工资增长，从而影响曲线异常波动。

（一）对比分析基本医疗保险基金的个人缴费金额、单位缴费金额。根据审计需要，从时间、行政区划、行业、医疗人员类别等角度对基本医疗保险基金的个人缴费金额、单位缴费金额等指标进行对比，分析变化趋势，关注异常波动情况。

（二）对比分析基本医疗保险基金的缴费人数。根据审计需要，从时间、行政区划、行业、医疗人员类别等角度对基本医疗保险基金的缴费人数进行对比，分析变化趋势，关注异常波动情况。

（三）对比分析基本医疗保险基金的缴费金额与缴费人数趋势变动情况。根据审计需要，从时间、行政区划、行业、医疗人员类别等角度对基本医疗保险基金的缴费金额、缴费人数的变动趋势进行对比，重点关注两者趋势变化不一致的情况。

（四）根据分析结果确定审计重点，得出审计结论

流程图如下：

五、计算机语言

该方法用多维技术实现，无方法语言。

六、延伸建议

建议使用多维技术实现该方法，审计时可采用从宏观到微观逐步深入的方式，从不同维度对多个指标展开分析，把握基金征缴总体状况，确定审计重点。。

参考文献

《社会保险计算机审计方法体系》（计算机审计实务公告第30号）