一、基本医疗保险缴费基数分析的概念

基本医疗保险的缴费基数是用人单位以国家规定的职工工资总额为缴费基数，职工以本人上年工资收入为缴费基数。职工工资收入高于当地职工平均工资300%的，以当地职工平均工资的300%为缴费基数。

二、基本医疗保险缴费基数的审计目标

从时间、行业、行政区划、单位类型等角度分析缴费基数总额和平均缴费基数，分析缴费基数变动趋势，关注异常波动情况，并与上年度社会平均工资进行对比，判断缴费基数的合理性，分析基金征缴的潜力。

三、基本医疗保险缴费基数分析所需数据

（一）基础表：基本医疗保险单位应缴信息（AGA51/0006）。数据元素：参保单位编号（0201）；费款所属期（0802）；险种类型（0840）；个人缴费基数总额（0405）；单位缴费基数总额（0406）；本期单位缴费应划入个人账户金额（0409）；本期单位缴费应划入统筹金额（0410）；单位类型（0221）；在职职工人数（0401）。

（二）基础表：参保单位基本信息（AGA13/0006）。数据元素：参保单位编号（0201）；单位类型（0221）；行业代码（0224）；行政区划（0839）；单位状态（0838）；工商登记执照种类（0207）；国别（0245）；经济来源（0242）；级别规模（0243）；缴费方式（0238）；经济类型（0222）；隶属关系（0223）；统筹类别（0244）；主管部门（0225）；单位名称（0204）。

（三）基础表：职工平均工资参数表（AGA13/0001）。数据元素：年度（0801）；行政区划（0839）；当地职工平均工资额（0001）。

基于以上基础数据构建多维数据集，多维数据集的指标及维度如下：

（一）指标：个人缴费基数总额（0405）；在职职工人数（0401）；当地职工平均工资额（0001）。

（二）维度：费款所属期（0802）；对应费款所属期（0803）；参保单位编号（0201）；单位类型（0221）；行业代码（0224）；行政区划（0839）；单位状态（0838）；工商登记执照种类（0207）；国别（0245）；经济来源（0242）；级别规模（0243）；缴费方式（0238）；经济类型（0222）；隶属关系（0223）；统筹类别（0244）。

四、基本医疗保险缴费基数分析步骤

（一）分析缴费基数总额。根据审计需要，从时间、行政区划、行业等角度对基本医疗保险基金的缴费基数总额进行分析，关注异常波动情况。

（二）分析平均缴费基数。根据审计需要，从时间、行政区划、行业等角度分析基本医疗保险基金的平均缴费基数，并与社会平均工资进行对比，关注异常波动情况。

（三）综合分析缴费基数总额和平均缴费基数。根据以上分析结果，判断基数不合理的情况，分析基金征缴的潜力。

流程图如下：

五、计算机语言

该方法用多维技术实现，无方法语言。

六、延伸建议

建议使用多维技术实现该方法，审计时可采用从宏观到微观逐步深入的方式，从不同维度对多个指标展开分析，确定审计重点。

参考文献

《社会保险计算机审计方法体系》（计算机审计实务公告第30号）