社会保障审计-社会保险审计-基本医疗保险管理审计
词条类别
审计知识方法
资源分类
基本医疗保险管理审计
词条名称
基本医疗保险参保登记及时性审计方法
时 间
2016-03-31
作 者
中国审计学会计算机审计分会重庆特派办课题组
词条摘要
本方法介绍了如何核查因单位原因或社保管理部门内控不严格而造成单位工商登记后30天内未及时进行参保登记的情况。
一、基本医疗保险参保登记及时性审计的概念
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
二、基本医疗保险参保登记及时性审计目标
根据规定,单位工商登记后30天内必须到社保经办机构办理参保登记,并及时缴纳保险费,该审计方法主要核查因单位原因或社保管理部门内控不严格而造成单位工商登记后30天内未及时进行参保登记的情况,分析其对基金收入的影响。
三、基本医疗保险参保登记及时性审计所需数据
基础表:参保单位基本信息(AGA13/0006)。数据元素:参保单位编号(0201);单位类型(0221);行业代码(0224);行政区划(0839);单位状态(0838);工商登记执照种类(0207);国别(0245);经济来源(0242);级别规模(0243);缴费方式(0238);经济类型(0222);隶属关系(0223);统筹类别(0244);主管部门(0225);单位名称(0204);工商登记发照日期(0209);登记证发证日期(0240);经办日期(0816);经办人(0810);行业代码(0224)。。
四、基本医疗保险参保登记及时性审计分析步骤
(一)通过参保单位编号将单位基本信息与基本医疗保险单位参保信息关联,比较参保单位基本信息中的工商登记发照日期与基本医疗保险单位参保信息中的参保日期,得到所有工商登记30天内未办理参保登记的单位信息。
(二)延伸调查未及时进行参保登记的原因,同时分析对基金收入造成的影响,得出结论。
流程图如下:
五、计算机语言
“查询参保登记不及时的信息”
Select
参保单位编号,单位名称,工商登记发照日期,
登记证发证日期,行政区划,单位类型,经济类型,
隶属关系,行业代码,主管部门,经办日期,经办人
From参保单位基本信息
Where(Substring(登记证发证日期,1,4)>'1753')
And(Substring(登记证发证日期,1,4)<'9999')
And(Substring(登记证发证日期,5,2)Between'01'And'13')
And(Substring(登记证发证日期,7,2)Between'01'And'13')
And(Substring(工商登记发照日期,1,4)>'1753')
And(Substring(工商登记发照日期,1,4)<'9999')
And(Substring(工商登记发照日期,5,2)Between'01'And'13')
And(Substring(工商登记发照日期,7,2)Between'01'And'13')
And(Datediff(dd,Convert(datetime,登记证发证日期),
Convert(datetime,工商登记发照日期))>30
)
六、延伸建议
使用本方法需关注社保信息中工商登记日期的准确性。
参考文献
《社会保险计算机审计方法体系》(计算机审计实务公告第30号)