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社会保障审计-社会保险审计-基本医疗保险支付审计

词条类别

审计适用法规

资源分类

基本医疗保险支付审计

词条名称

基本医疗保险参保人员虚假住院骗取医保资金的审计适用法规

时      间

2016-03-31

作      者

中国审计学会计算机审计分会重庆特派办课题组

词条摘要

本词条介绍了基本医疗保险参保人员虚假住院骗取医保资金的审计定性与处理处罚依据。

一、定性依据

无。

二、处理处罚依据

处理处罚依据1:基本医疗保险参保人员虚假住院骗取医保资金法规名称:《社会保险法》

发文字号:中华人民共和国主席令第三十五号。

法规条目:第八十七条社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款;属于社会保险服务机构的,解除服务协议;直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的,依法吊销其执业资格。

处理处罚依据2:基本医疗保险参保人员虚假住院骗取医保资金

法规名称:《社会保险法》

发文字号:中华人民共和国主席令第三十五号

法规条目:第八十八条以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

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