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金融审计-保险审计-保险公司财务收支审计

词条类别

审计常见错弊

资源分类

保险公司财务收支审计

词条名称

自身投保业务虚挂代理业务套取佣金常见错弊

时      间

2016-03-31

作      者

中国审计学会计算机审计分会沈阳特派办课题组

词条摘要

本词条介绍了保险公司虚挂代理业务的几种常见情况,主要是虚构中介业务套取手续费、虚报费用支出、套取资金等。并就文中案例的情况提出了检查的方法和技巧及重点。

代理公司自身投保业务虚挂代理业务套取佣金案例。审计发现,某支公司将保险代理公司投保的自身车辆险及其员工人身意外伤害保险业务转挂为中介业务,并支付佣金。

一、发现疑点。

对某支公司检查过程中,审计人员在复核向某代理公司支付的佣金,检查该公司代理业务登记台账时,发现部分业务为代理公司投保的自身财产险及其员工人身意外伤害保险。

二、跟踪查证

审计人员查询了核心业务系统及销售管理系统,并初步核实上述事实。并访谈该业务记录的相关人员,相关人员承认将该代理公司自身业务记为代理业务,并计提、支付佣金。

三、发现问题

审计核实,该代理公司将直销业务变更为代理业务,涉嫌编造虚假中介业务。四、虚挂代理业务套取费用审计的方法和技巧

(一)利用有关业务系统数据和手续费支出数据,将保费与手续费结合进行对比,查找手续费与保费收入不配比的险种,抽查业务档案、保费收入和手续费支付凭证,检查是否存在坐扣手续费、净保费结算的情况。

(二)将各个月份的佣金支出明细表比较分析,对有较大波动和异常的项目重点查明原因。

(三)检查长期(比如连续三个月以上)无直接佣金、但有间接佣金收入,并且变更过佣金收入账号的代理人名单,是否符合营销员基本管理办法、是否代理人已经离职等。

(四)检查佣金支出原始凭证,查看内部审批手续及权限是否完整、有效,是否通过银行转账支付给代理人,与“银行付款明细清单”核对支付的金额、代理人姓名、账号以及日期等是否吻合,“银行付款明细清单”是指银行系统实际的付款清单,从银行系统打印的付款清单或者从保险公司网上银行系统打印的付款清单。

参考文献

《保险稽查审计指引第2号:财务分册》保监发[2012]18号

主管单位:审计署 主办单位:中国时代经济出版社 协办单位:审计干部培训中心、中国审计报社
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