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金融审计-保险审计-保险公司财务收支审计

词条类别

审计适用法规

资源分类

保险公司财务收支审计

词条名称

保险公司埋单、撕单截留保费收入适用法规

时      间

2016-03-31

作      者

中国审计学会计算机审计分会沈阳特派办课题组

词条摘要

本词条就保险公司埋单、撕单截留保费收入常见弊病使用法规具体法规条目进行了介绍,主要针对通过埋单、撕单方式截留保费收入问题。

一、定性依据

《中华人民共和国保险法》第一百三十一条 保险代理人、保险经纪人及其从业人员在办理保险业务活动中不得有下列行为:(七)挪用、截留、侵占保险费”。

《中华人民共和国会计法》第十三条“任何单位和个人不得伪造、变造会计凭证、会计账簿及其他会计资料,不得提供虚假的财务会计报告。”

《中国保监会关于进一步规范财产保险市场秩序工作方案》“确保保费收入据实全额入账。严格按照新会计准则及保费收入确认原则,在保费收入科目中全额如实反映保费收入情况。严禁虚挂应收保费、虚假批单退费、撕单埋单、阴阳单证、净保费入账、系统外出单、账外账等违法违规行为。”

《保险公司内部控制基本准则》第十二条销售过程和品质控制。“保险公司应当规范销售展业行为,采取投保风险提示、客户回访、保单信息查询、佣金手续费控制、电话录音、定期排查及反洗钱监测等方式,建立销售过程和销售品质风险控制机制,有效发现、监控销售中的误导客户、虚假业务、侵占保费、不正当竞争、非法集资和洗钱等行为,提升业务品质。

保险公司应当规定客户回访的业务范围和条件、回访比例、回访频率、回访记录等回访要求及后续处理措施,加强销售风险监控。

保险公司应当规范与代理等中介机构的合作行为,严格实行保费收取与佣金支付收支两条线管理,定期对保费和重要单证进行清点对账,确保账账一致、账实相符,防止保费坐扣和单证流失。”

二、处理处罚依据

《中华人民共和国会计法》第四十四条“隐匿或者故意销毁依法应当保存的会计凭证、会计帐簿、财务会计报告,构成犯罪的,依法追究刑事责任。”

《中华人民共和国保险法》第一百七十二条:“违反本法规定,有下列行为之一的,由保险监督管理机构责令改正,处十万元以上五十万元以下的罚款;情节严重的,可以限制其业务范围、责令停止接受新业务或者吊销业务许可证:

(一)编制或者提供虚假的报告、报表、文件、资料的;”

《保险公司内部控制基本准则》第八条“保险公司应当严格内部控制责任追究,对于违反内部控制要求的行为,不管是否造成损失,都要进行严肃处理,追究当事人和领导责任。”

参考文献

《中华人民共和国保险法》([2009]中华人民共和国主席令第十一号)

《中华人民共和国会计法》([1999]中华人民共和国主席令第二十四号)

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