保险公司再保险业务得分出业务审计发现常见错弊，及其查证过程和方法：

一、分出业务常见错弊

（一）分出人未对接受人进行综合分析，仅根据报价来选择接受人。

错弊：C保险公司从不同再保险公司收到关于住院保障计划分出的报价：B再保险公司比A再保险公司的报价低5%，但B再保险公司比A再保险公司的信用评级低。C保险公司未综合考虑再保险公司的信用评级便选择了报价较低的B再保险公司。

审计人员查证过程：

1.获取C公司的询价相关文件，检查C公司是否向符合条件的再保险公司进行询价；

2.确认A公司和B公司都在公司已批准的再保险公司候选名单上；

3.获取对接受人的承保条件的评估报告,发现分出业务的管理人员并未根据指引规定的程序进行全面报价分析,仅仅根据报价的高低就决定了与B再保险公司合作,完全没有考虑再保险公司的信用评级等因素。

（二）付款未经审批，导致多支付再保费。

错弊：A保险公司财务人员没有核对账单上的金额是否正确，有关授权人即审阅批准向再保险公司付款，导致多支付再保费。

审计人员查证过程：

1.获取账单审核、付款的权限设置，对已付款的账单进行样本抽查；

2.发现一些已付款的账单并没有授权人员的审阅批准记录，同时发现账单的付款额与财务系统的数据也存在不一致的现象；

3.抽取其中的大额支付记录，发现存在一笔多支付再保费5万元的账单。二、审计过程及方法

（一）是否向符合条件的备选接受人进行询价并客观分析。从承保部门抽查较大额的保单作为样本：

1.查阅分出业务人员向符合条件的接受人进行询价记录；

2.查阅接受人是否在公司审批的接受人名单上；

3.审阅是否对个别接受人分析，判断决定是否合理(如是否充分考虑再保险人的财务实力（体现在年报）、公司内部评估报告，信用评级报告，合作历史，历史合同条件等)；

4.审阅是否评估接受人的承保条件；

5.审阅分出业务审批人员是否复核分出业务的资料及建议，并进行审批。（二）是否按照账单结算流程规定结算分保账款。

1.与账单处理部门做访谈以了解账单的周期及发送期限等；

2.账单处理人员是否复核账单及业务列表上的数据；

3.账单及业务列表是否通过审批；

4.抽查账单发送的痕迹以判断是否准时发送；

5.抽取分保业务的收付款样本，并审阅账单是否通过审批；

6.审阅凭证是否通过审批。

参考文献

《保险稽查审计指引第7号：再保险业务分册》

《财产保险公司再保险管理规范》