2015年11月召开的中央扶贫开发工作会议，标志着脱贫攻坚战的冲锋号已经吹响。贫困发生的原因比较复杂，但我国“因病致贫”类型的贫困发生率较高。据国务院扶贫办摸底调查显示，全国现有的7000多万贫困农民中，因病致贫的比例高达42%。

　　在全国政协委员、湖北省卫生和计划生育委员会主任杨云彦看来，因病致贫的原因大致可分为经济因素和健康因素，因大病致贫，是当前因病致贫最重要和直接的原因。综合起来看，在“因病致贫”的人群中，看病支出负担是一方面，更突出的问题往往是劳动能力受损所致，因为劳动力的损伤导致个人和家庭获得收入的能力下降，对家庭经济的影响具有长期的效应，将进一步导致其家庭发展能力受损，使其陷入“因病致贫”与“因贫致病”的恶性循环之中。

　　杨云彦今天在接受记者采访时指出，解决“因病致贫”的问题，需要多部门的有机配合、共同努力，完善大病保险制度，防止“因病致贫”“因病返贫”发生；积极推进分级诊疗，改革支付制度，降低患者医护成本；进一步提高公共卫生水平，促进健康生活方式养成。

　　杨云彦建议，有针对性地完善大病保险制度，织牢应对大病的保障网。完善重大疾病保险：从疾病病种与疾病费用两个要素确定重大疾病保险的范畴，提高大病保险资金使用的有效性，对于“因病致贫”的脆弱群体（如老年人、贫困和低收入家庭、贫困地区居民等）实施精准管理。

　　针对过度诊疗和医疗成本过高的趋势，杨云彦认为，一方面要改革按项目付费的支付方式，向按病种付费、按总额付费等预付制发展，另一方面要大力推行分级诊疗制度，以“医联体”等形式在医疗机构之间建立起制度化的沟通机制和分工合作机制。

　　杨云彦同时提出，强化基本公共卫生服务，提升基层服务能力，通过推进基层医疗机构或医生的签约服务模式，并利用互联网+等新技术，对贫困户实施一对一的健康精准扶贫。加强慢病管理，强化健康教育和健康干预，促进健康生活方式的养成。通过强化信息化建设，把健康档案、电子病历等信息有效进行互联共享，通过大数据服务对因病致贫和因病返贫的情况进行预警监测，有效做好化解环节贫困的工作。

　　此外，大力开展爱国卫生运动，做好农村改水改厕和垃圾处理工作，把治病和防病结合起来，把健康事业和教育培训结合起来，把家庭发展与社会共建共享结合起来，通过大力开展健康中国建设，提高全民健康水平，消除“因病致贫”的根源。