“医院更公益化,还是更市场化?”在6日接受记者集体采访时,全国人大代表、中国工程院院士钟南山抛出了这个问题。他说,医患关系紧张、看病难看病贵等一系列问题背后的原因是当前公有制医院的非公有制导向,这也是医改的难点。

　　中国医院协会发布的资料显示,三级以上的医院大多发生过暴力伤医事件。

　　“排队三小时,看病三分钟,病人能不生气吗?一上午看五六十个病人,医生能保持好态度吗?”钟南山代表说,医患关系紧张80%的原因是缺少沟通,这既不能怨百姓,也不能怪医生,在医院下达的巨大看病指标下,医生和病人是很难有沟通空间的。

　　钟南山代表说,当前医院80%以上靠自己经营,医院要生存,就要想很多办法,包括让每个医生满负荷工作。“不看够病人数量,是要扣奖金的。”他说。“医院为了保证收入不得不靠卖药、增加检查项目、建立分院等来提高收益。这都使得公立大医院背离公益性。”钟南山代表说,“然而,医院特别是大医院就是要多看疑难杂症,就是要做研究的。”

　　他建议,提高公立医院的公益性、增加医疗健康事业的投入应从医保上挖潜力。以广州为例,2013年度医保结余78亿元,累计结余480亿元。

　　钟南山代表说:“为何不利用这么高的结余提高公立医院的公益性?医保基金应遵循世界多数国家地区的惯例,由卫生部门主管,提高统筹能力。”

　　（来源：新华每日电讯）